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Correlation of central corneal thickness and associated factors in premature infants with and without retinopathy of prematurity

Published:October 01, 2020DOI:https://doi.org/10.1016/j.jcjo.2020.09.006

      Abstract

      Objective

      Central corneal thickness (CCT) in premature infants is described in racially homogenous populations, and factors affecting CCT in infants are relatively unknown. This study describes CCT in premature infants and its association of steroid and oxygen requirements, gestational age (GA), birth weight (BW), race, and their relationship with CCT and corneal haze.

      Methods

      CCT measurements of 87 infants/174 eyes screened for retinopathy of prematurity were taken between 30 and 44 weeks of GA. CCT was analyzed using a mixed model for its relationship with BW, GA, race, corneal clarity, steroid, and oxygen use.

      Results

      Average CCT decreased at a rate of 12.3 μm/week. Caucasians had the thickest corneas and Hispanics the thinnest (p < 0.01) at baseline, but the rate of CCT decline varied based on racial/ethnic group (p = 0.079). Infants with BW <1000 g had a higher CCT at baseline, but CCT decreased at a faster rate than infants with higher BW (−13. 4 μm/week vs −9.9 μm/week, p = 0.020). Infants born <27 weeks of GA had higher CCT at baseline, but CCT decreased at faster rate compared with patients born later (−13.3 μm/week vs −10.1 μm/week, p = 0.029). Steroid and oxygen use were not statistically significantly associated with CCT or corneal haze (p > 0.05)

      Conclusions

      CCT varies by racial group in premature infants. Lower BW and GA are associated with increased CCT at baseline but thin at a faster rate. Average, CCT decreases at a rate of 12.3 μm/week between 30 and 44 weeks GA and averages to 550 μm by 44 weeks GA.

      Objectif

      L’épaisseur cornéenne centrale (ECC) chez le prématuré a été décrite au sein de populations homogènes du point de vue racial, et on connaît plutôt mal les facteurs qui influent sur l'ECC chez le nourrisson. Notre étude se penche sur l'ECC de nourrissons prématurés et le lien entre l'ECC et les besoins en stéroïdes et en oxygène, l’âge gestationnel (AG), le poids de naissance (PN) et la race. Nous examinons en outre le lien entre ces facteurs et l'ECC ainsi que l'opacité cornéenne.

      Méthodes

      On a mesuré l'ECC de 87 nourrissons (174 yeux) qui avaient fait l'objet d'un dépistage de la rétinopathie du prématuré entre 30 et 44 semaines d'AG. L'ECC a été analysée à l'aide d'un modèle mixte en vue d’établir son lien avec le PN, l'AG, la race, la transparence de la cornée de même que la prise de stéroïdes et d'oxygène.

      Résultats

      L'ECC moyenne a diminué à raison de 12,3 μm/semaine. Au départ, les cornées les plus épaisses étaient enregistrées chez les nourrissons caucasiens, tandis que les nourrissons hispaniques présentaient les cornées les plus minces (p < 0,01). Cependant, le taux de diminution de l'ECC variait en fonction de l'origine raciale/ethnique (p = 0,079). L'ECC des nourrissons dont le PN était < 1000 g était plus élevée au départ, mais elle a diminué plus rapidement que celle des nourrissons dont le PN était plus élevé (−13,4 μm/semaine vs −9,9 μm/semaine; p = 0,020). L'ECC des nourrissons nés à < 27 semaines d'AG était plus élevée au départ, mais elle a diminué plus vite que celle des nourrissons nés plus tard (−13,3 μm/semaine vs −10,1 μm/semaine; p = 0,029). La prise de stéroïdes et d'oxygène n'avait pas de lien statistiquement significatif avec l'ECC ou l'opacité cornéenne (p > 0,05).

      Conclusions

      L'ECC varie en fonction de l'origine raciale des nourrissons prématurés. Un PN plus faible et un AG moins avancé sont associés à une ECC plus élevée au départ. Cependant, l'amincissement est plus rapide. En moyenne, l'ECC diminue à raison de 12,3 μm/semaine entre 30 et 44 semaines d'AG, pour atteindre une moyenne de 550 μm à 44 semaines d'AG.
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